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  Primer Molar Inferior Derecho

El paciente nos es referido luego de que se le ejecutó una restauración en resina fotocurada y mantiene un dolor que en ocasiones es espontáneo.

(Haga click en las imágenes para agrandar)

Se nos refiere que al paciente se le decidió cambiar una restauración de amalgama que presentaba en el primer molar inferior derecho porque se detectó un borde defectuoso por debajo del cual se encontró caries. El tejido reblandecido no fue removido en su totalidad por temor a una exposición pulpar y se restauró con una resina fotocurada. Desde entonces el paciente refiere una molestia leve a la presión y en ocasiones un dolor pulsatil y espontáneo.

Clínicamente se aprecia la resina en general bien adaptada.

Una eliminación parcial de la restauración permite evidenciar la presencia de dentina reblandecida.

Un mayor aumento de la imagen anterior permite evidenciar como se desprende dentina con la simple acción del explorador.

Al continuar en la remoción de dentina se expone ampliamente la pulpa dental.

El abordaje se extiende hasta visualizar por completo las entradas a todos los conductos.

Se completa la preparación endodóntica...

... y se obtura con sellador endodóntico y gutapercha termoreblandecida.

Imagen radiográfica final del tratamiento.

Carlos Bóveda Z. Agosto 1999
 carlosboveda@carlosboveda.com