Carlos Bóveda Z. Odontólogo - Especialista en Endodoncia - Práctica limitada a la Endodoncia
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		Informe de tratamiento endodóntico Caso Nº 2497 Fecha : 5/11/98 Dr. Raúl Zajía B. Su paciente, la Sra. Ana María Alvarado, ha culminado tratamiento de endodoncia en el primer molar superior izquierdo , y se le ha indicado contactar su consultorio y hacer las citas necesarias para continuar con tratamiento restaurador. Diagnóstico presuntivo : Granuloma periapical Tratamiento realizado : Retratamiento de conductos.   Imágenes iniciales. La paciente presenta una corona funda de porcelana sobre metal en el segundo molar superior izquierdo (26) con una data aprox. de 10 años. Radiográficamente se aprecia un tratamiento endodóntico obturado con puntas de plata aprox. 30 años antes. A nivel periapical de la raíz mesio vestibular se observa un área radiolúcida. La paciente refiere episodios infecciosos fistulizados en relación a este molar. Se sospecha de una filtración coronaria que halla hecho fracasar el tratamiento de conductos por una posible corrosión de las puntas de plata. Se recomienda un nuevo abordaje endodóntico a través de la corona. Una vez alcanzadas y eliminadas las puntas de plata se confirma tanto la filtración del margen mesial de la corona como la corrosión marcada en las puntas de plata. Se completa la nueva preparación endodóntica y el caso se obtura con gutapercha termoreblandecida y cemento sellador. El abordaje coronario se sella con vidrio ionomérico tipo I, buscando ocluir en lo posible el área de filtración coronaria en mesial. Imagen radiovisiográfica final del tratamiento realizado. Observaciones : Vista la filtración del margen mesial de la corona se recomienda su sustitución por una nueva prótesis. El sellado con vidrio ionomérico permite un período de espera que puede ser utilizado para constatar una eventual cicatrización de los tejidos, o por el contrario, la necesidad de una intervención quirúrgica periapical.   Muchas gracias por referir su paciente a nuestra consulta. Atentamente   Carlos Bóveda Z.   Página de informes en línea del Dr. Raúl Zajía B.   Home Page Pacientes Odontólogos Casos Clínicos Endodoncia Interactiva Links Endodónticos
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